硝河发源于内黄县南部的梁庄镇小后河村。

从县城中部通过，自南向北流经梁庄镇、后河镇、六村乡、亳城镇、城关镇、马上乡等7个乡镇，至清丰县苏堤汇入卫河，河道干流全长56.5公里，流域面积约为内黄县总面积的40%。

2021年7月强降雨过后，硝河吉村闸上游连接段及下游消能防冲段部分损毁严重，给涝水的外排带来一定的安全隐患。内黄县硝河吉村闸水毁修复投资159.1万元，主要建设内容为上游连接段水毁修复、海漫段水毁修复、堤顶防汛道路改造。